|
Что такое инсулиноподобный фактор роста 1 (соматомедин С, IGF-1)?
Это полипептид, названный так в связи со способностью стимулировать поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью аналогично инсулину. Синтез его идет преимущественно в печени, стимулируется соматотропным гормоном и приемом пищи. IGF-1 является гормональным посредником действия на ткани соматотропного гормона. Система инсулиноподобных факторов роста, их связывающих белков и рецепторов участвует в процессах, связанных с ростом и развитием организма, поддержанием нормального функционирования многих клеток организма. Это одна из наиболее сложных эндокринных систем организма. Одним из важных эффектов IGF-1 является стимуляция роста костей в длину. Циркулирующий IGF-1 повышает чувствительность к инсулину. Сниженный уровень IGF-1 ассоциирован с резистентностью к инсулину (риском развития нарушений углеводного обмена и диабета типа 2). Поскольку IGF-1 играет существенную роль в контроле клеточного цикла и апоптоза (процессах, тесно связанных с механизмами опухолевого роста), в настоящее время интенсивно исследуется его роль в канцерогенезе. При рождении человека IGF-1 в плазме едва определяется, в период детства его уровень градуально растет, достигая максимума в возрасте от пубертатного периода до приблизительно 40 лет, после чего плавно снижается. Во время беременности уровень IGF-1 в материнской крови увеличивается.
Тестирование IGF-1 применяют при диагностике нарушений роста. Во многих случаях уровень IGF-1 является лучшим маркером для оценки продукции гормона роста. Нормальный уровень соматомедина С в плазме является строгим свидетельством против дефицита соматотропного гормона. Низкий уровень соматомедина С подразумевает дефицит гормона роста и требует дополнительного тестирования уровня соматотропного гормона для выявления его возможного субнормального уровня. При акромегалии уровень IGF-1 может служить индикатором выраженности заболевания, серийные исследования используют в мониторинге лечения. При карликовости IGF-1 может использоваться для контроля лечения гормоном роста. Измерение IGF-1 полезно также при оценке изменений обменного статуса. В клинической практике исследование ИПФР I имеет важное значение для оценки соматотропной функции гипофиза.
Показания к назначению анализа:
³ диагностика нарушений роста;
³ мониторинг лечения акромегалии и карликовости;
³ оценка изменений обменного статуса.
Подготовка к исследованию: не требуется; не проводить в период острых воспалительных заболеваний.
Срок исполнения: 6 р.д.
Когда уровень ИПФР 1 повышен?
° Акромегалия.
° Синдром Кушинга.
° Почечная недостаточность.
° Применение лекарственных препаратов (андрогены, клонидин, дексаметазон).
Когда уровень ИПФР 1 понижен?
° Карликовость.
° Гипопитуитаризм.
° Гипотиреоидизм.
° Голодание.
° Анорексия.
° Синдром эмоциональной депривации.
° Карликовость Ларона (в присутствии повышенного уровня гормона роста).
° Цирроз печени и другие гепатоцеллюлярные заболевания.
° Острые заболевания.
° Введение эстрогенов (высокие дозы), тамоксифена.
|
